原标题：让我们了解不孕症的21个步骤

不孕不育21步排查法

不孕症的身体原因很复杂，男性可以通过10个步骤确认;女性可以通过11个步骤确认。

男性不育的十大原因

睾丸：一种产生精子的工厂，如果睾丸发育不良和其他后天性疾病，可导致不孕。

精囊和输精管：精囊和输精管是运输和储存精子的重要器官。炎症，粘连和阻塞可导致不孕。

精液：少精子症，无精子症，死亡综合征，精子存活率低，活动能力差，精子畸形，精液液化差等，是男性不育的主要原因。

尿道：尿路炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子质量，导致不孕。

附睾：输精管和睾丸连接的地方，成熟的精子被储存起来。病原微生物，炎症或其他疾病的炎症可导致不育。

前列腺：前列腺液占精液的30％。前列腺是为精子提供营养的重要部分。炎症，感染等可导致诸如精子存活率低，活动性差，精子减少，精子死亡和液化不良等问题，导致不育。孕8周还可以香港验血吗>

射精功能障碍：常见的射精功能障碍如不射精，逆行射精，精液不能从尿道注射，导致不孕。

性功能障碍：男性性功能障碍如阳痿，早泄等，使精子不能深入女性阴道注入，导致未怀孕。

性激素：性激素失衡，雄激素减少等，引起生精功能障碍，使精子无法正常产生，导致未怀孕。

免疫因素：精液中的，导致不孕。女性不孕的11个原因卵巢：卵巢先天性发育不良，炎症，肿瘤等都会影响卵子的产生和发育，导致不孕。子宫：将受精卵植入这里并发育成胎儿。由于诸如子宫炎症，粘连，子宫内膜异位症和子宫发育不良等问题，许多女性会导致不孕。输卵管：输卵的唯一通道，也是精子和卵子结合的地方，输卵管炎症，粘连，阻塞等是女性不孕的主要原因之一。宫颈通气：是第一次进入子宫的精子，如果肿瘤，炎症，宫颈闭塞，变形等，都会使精子穿透子宫颈，使得妊娠失败。阴道：阴道尿道炎症，炎症细胞和病原体直接或间接影响精子质量，导致不孕。排卵障碍：女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍，导致排卵异常，还可导致不孕或宫外孕。盆腔：盆腔各种慢性疾病，如炎症，感染，可引起生殖器病变，功能障碍，并影响怀孕。性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良，排卵障碍，卵不打床导致不孕。内分泌：甲状腺，肾上腺等功能异常，内分泌失调，引起女性月经不调，排卵障碍，闭经等引起不孕症的发生.0.0251d不孕症。免疫因素：丈夫和妻子的一些生殖器官是正常的，但它没有怀孕，通过调查，发现，，一种免疫反应可以杀死精子或抑制精子与卵子的结合，使其无法怀孕，从而产生等。

不孕不育怎么排查？可以做泰国试管婴儿吗？

“不孕不育”是一件痛苦的事情，通常同居在一起有正常性生活一年以上，不采取避孕措施的情况下，如果没有怀孕的话就要考虑是不是身体的问题了，这个时候就要建议他们进行不孕不育21步排查法，确保在短时间内精确的找到不怀孕的原因，从而制定有效的助孕方法。

不孕不育21步排查法如何进行？

不孕不育21步排查法主要分为男性十步排查，女性十一步排查。不孕不育21步排查法是逐步完善不孕不育病因寻查的方法，形成不孕不育病因层层排查的科学系统的检查方法。

不孕不育21步排查法按先男后女逐步排除的方法，可分为男性10步排查和女性11步排查。

男性不孕不育10步排查：包括睾丸、精襄，输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素的检查。

女性不孕不育11步排查：包括卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、免疫因素、内分泌、性激素、全身性因素的检查。

建议备孕夫妻到专业、权威的专科医院进行检查，这类医院的医疗条件较好，设备、资源等方面比较有优势，能采用尖端的检查设备，能更精确病变部位，诊断结果较为准确;一旦确诊病因，也能较为准确地提出治疗方案，为下一步治疗做充分准备。

男性不孕不育10步排查

1.睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。

2.精囊、输精管：精囊和输精管是输送、储存精子的重要器官，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

3.精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

4.尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。

5.附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。

6.前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

7.射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

8.性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

9.性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

27岁的小张来自湖北天门，结婚5年一直没能怀孕，和家人几经商量最终决定采取试管婴儿进行人工受孕。试管婴儿受孕很成功，花费了近10万元，小张如愿怀上双胞胎宝宝。然而就在全家仍沉浸在喜悦中时，小张就出现了高烧的症状。起初以为是感冒，在医院输液几天仍然高烧不退，辗转两家医院拍胸片后，怀疑为结核。随后转至武汉市肺科医院进一步确诊治疗，专家诊断为血播型肺结核。

武汉市肺科医院内三病区杨澄清医生介绍，近几年来通过试管婴儿怀孕的孕妇感染结核的病例时有发生，由于不孕不育的女性很可能孕前就已感染输卵管结核，导致输卵管堵塞，引起不孕。若盲目做“试管婴儿”，孕期免疫力下降，潜伏体内的结核菌便会伺机而动，飞快向全身蔓延。前不久内三病区还收治了一位准备进行“试管婴儿”前来排查结核的女性患者小方，4年未孕准备进行“试管婴儿”人工受孕，术前医生建议进行结核排查，来市肺科医院做PPD强阳性，并通过检查诊断为生殖系统结核，小方遂进行抗结核治疗，规避了妊娠结核的风险。

杨澄清医生建议不孕女性做“试管婴儿”以前，首先要将身体保养好，做一个系统的结核筛查，如为生殖系统结核所致不孕需先积极治疗生殖系统结核再行“试管婴儿”；排除生殖系统结核但存在结核潜伏感染也建议孕前预防性治疗，以免做试管婴儿的过程中患结核病甚至重症结核病，不仅浪费钱财还有可能危及生命。而对于孕妇普遍较为关心的妊娠合并结核的孕妇胎儿要不要的问题，杨医生建议妊娠超过3月的病情允许可选用对胎儿影响小的抗结核药物，但考虑到抗结核药物对胎儿的可能影响，医患双方需共同参与权衡利弊共同抉择。而对于妊娠小于3月以及重症结核病患者，由于抗结核药物对胎儿的影响较大，且重症结核病威胁到母亲的生命，应在充分抗结核治疗的基础上，根据病情择期终止妊娠。

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